프랑스에서 감기에 걸렸을때 피해야 할 감기약들

프랑스 국립 의약품 안전청 (ANSM, l'Agence nationale de sécurité du médicament)이 Humex, Actifed, Dolirhume...등 프랑스 국민 감기약의 위험성에 대해 다시 한 번 경고하고 나서 주의를 요한다. 

이 감기약에 대한 경고는 이번이 처음이 아니다. 지난 2021년 말에 이 감기약들에 대해 처음 경고를 한 이후, 프랑스 국립 의약품 안전청 (ANSM)은 더 이상 이 감기약을 복용하지 말 것(ne plus utiliser les comprimés anti-rhume)을 권고했다. 드물지만, 내출혈 (infarctus, 심근경색)및 뇌졸증(AVC)과 같은 심각한 부작용을 (확실히) 유발할 수 있기 때문이다.

그렇다면, 약이 병보다 더 나쁜가? 라고 우리는 의문을 가질 수 있다.  이러한 혈관 수축제 유형의 알약인 Humex, Actifed, Nurofen 또는 Dolirhume은 감기 증상을 확실히 진정시키고 완화할 수 있으며, 많은 환자들이 호평하지만, 국립의약품안전청(ANSM)에서는 이러한 알약을 비권장하며, 현재까지 판매 금지 결정은 내리지 않았다. 

"프랑스인들에게 말하고 싶습니다 : 더 이상 이 약들을 사용(복용)하지 마세요(“ne les utilisez plus”)"라며, 국립의약품 안전청 회장 크리스텔 라티니에-카르본닐(Christelle Ratignier-Carbonneil)이 프랑스 일간지, 르파리지엔(Le Parisien)을 통해 말했다.

"잠재적인 심각한 부작용" 발생

이로 인해 혈관이 충분히 확장되지 않아 발생하는 드문 부작용이 원인이다. 하지만, (그 정도가) 경고가 필요할 만큼 충분히 자주 발생하는 현상이다. ANSM의 회장은 "이 약들을 사용(복용) 후에 심근경색 및 뇌졸증이 발생할 수 있다. (...) (게다가) 이런 매우 심각한 부작용은 (약의) 투약량(복용량)이나 치료 기간과 관계없이 발생할 수 있다"고 설명한다.

국립 의약품 안전청(ANSM)은 지난2021년 종종 처방전 없이 구매 가능한 이러한 약품을 사용하는 사람(환자)들에 대한 경고를 이미 발표했으며, (이러한 약을 구입할 경우) 자신의 (의학적)병력과 어떤 주의 사항이 있는지 금기사항을 약사에게 알려야 한다고 설명했다. 또한 이러한 제품은 15세 미만의 어린이와 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성에게 사용해서는 안 된다고 명시했다.

앞으로, ‘우리는 이 약을 우선시하지 않을 것이며, 이것이 ANSM(프랑스 국립 의약품 안전청)가 우리에게 요청한 것이다’라고 피에르-올리비에 바리오(Pierre-Olivier Variot) 약사 연합회장(l'Union des Syndicats de Pharmaciens d’Officine)이 BFMTV와의 인터뷰에서 설명했다.

이러한 새로운 경고에 대해, 이런 약물을 생산하는 의약품 회사들은 ANSM의 통보가 "유럽 약물 안전성 감시 위원회(comité de pharmacovigilance européen)의 과학적 결론이 아직 발표되지 않았음에도 불구하고 너무 이른 판단을 내린 것이다."고 주장한다. 산업체들은 이같이 심각한 부작용을 겪는 사례의 수가 "증가하지 않는 것으로 보인다(“ne semble pas avoir évolué”)"고 주장한다.

2023년 말까지 유럽 연합 의견 발표 예상

2023년 초에 유럽 연합(L'Union européenne)은 이러한 약물의 상태를 재평가하기로 결정했으며, 연말 전에 의견을 발표할 예정이다. 프랑스에서 이 같은 조기 지시는, 크리스텔 라티니에-카르본닐(Christelle Ratignier-Carbonneil)에 따르면, "감기는 경증 질환인데 반해 (이런 종류의 약 사용에 따른) 심각한 부작용과 연관이 있다는 사실" 과 관련 있다. 감기 치료에 대한 관점이 변경되고 있다는 의미다.

ANSM는 2021년에 혈관 수축제(vasoconstricteurs)의 판매량이 2016-2017 겨울과 2019-2020 겨울 사이에 46% 감소했다고 밝혔다. 이는 ‘감기의 치료에 이 약물을 사용하는 경향이 줄었음을 나타낸다’고 말한다. 감기는 일반적으로 약물 복용 여부와 관계없이 7일에서 10일 동안 지속되며, 이는 이 약물이 질병의 증상을 완화하는 데만 영향을 미치며, (감기) 질병 자체를 치료하지는 않기 때문이다. 

다시 말해, (프랑스에서) 감기 치료에 대한 전통적인 접근방식은 증상 완화를 위해 이러한 약물을 사용하는 것이었다. 그러나, 이러한 약물이 심각한 부작용과 연관이 있을 수 있다는 증거와 경고가 나타남에 따라 (그 이후) 사람들은 이러한 약물을 더 삼가하게 되었을 가능성이 있다는 것이다.

-피해야 할 8개의 감기약 리스트

• Actifed Rhume

• Actifed Rhume jour et nuit

• Dolirhume Paracétamol et Pseudoéphédrine 

• Dolirhumepro Paracétamol / Pseudoéphédrine et Doxylamine

• Humex Rhume

• Nurofen Rhume

• Rhinadvil Rhume Ibuprofène / Pseudoéphédrine

• Rhinadvilcaps Rhume Ibuprofène / Pseudoéphédrine

<파리광장/ 현 경 dongsimjeong@gmail.com>